体针

　　(一)取穴

　　主穴：分2组。1、内关、足三里；2、心俞、三阴交。

　　配穴：胸闷心悸加神门、通里、膻中、心脏点，下肢浮肿加阴陵泉，呼吸困难加肺俞、列缺，肝脏肿大加肝俞、太冲，水肿加水分、肾俞、复溜、腹胀加天枢、气海，咳血加肺俞、孔最，纳差加脾俞、膏肓。

　　心脏点位置：少海穴下5寸。

　　(二)治法

　　主穴每次选一组，两组可交替轮用。配穴则据症选取1～2穴。内关穴，双侧同时进针，针尖略向肩部方向，并作提插探寻，使感应向上放射，同时捻针，以中等刺激量，捻转幅度120°～180°，频率80～100次/分，捻转2分钟后留针。心俞穴，选准穴位后，在旁开3～5分处进针，针体呈45°角刺入，并缓慢进针1.5～2寸，针尖遇有抵触感(触及横突根部)，将针提起1～2分，略作提插捻转，当产生由背向胸前传导的麻胀感、闷压感及揪心感时，作轻刺激量手法，手法操作同上。余穴均采用平补平泻法，手法为捻转结合小提插。留针15分钟，留针期间可施行括针术，即以拇指甲轻括针柄数下。开始可每日或隔日1次，待一疗程后改为隔日1次或每周2次。12次为一疗程，疗程间隔5天。

　　耳针

　　(一)取穴

　　主穴：心、神门、内分泌、皮质下。

　　配穴：肾上腺、小肠、风湿线、交感。

　　风湿线位置：位于 耳舟中，自锁骨穴至肘穴间连线，本穴呈线状。

　　(二)治法

　　每次取2～3主穴，1～2个配穴。开始可以针刺为主，体质强者针双侧，体质差者针单侧，并接通电针仪，以密波刺激，开始刺激强度宜轻，以后逐渐加强，时间为45分钟左右，随症情好转，延长留针时间。当病情趋向稳定，可用磁珠(380高斯)贴敷配合针刺，即一耳针刺，取针后在另一耳贴敷磁珠。方法为将磁珠先置于0.7×0.7厘米见方之小方块胶布中，于所选穴位测得敏感点后贴上，并作按压。值得一提的是，对本组处方中主穴心穴的位置，有不同意见，有认为在原心穴之偏内上或偏内下部位，有认为在耳甲腔最凹处[7]，须作仔细测定。耳针在心衰期间或治疗初期可每日1次，待症状改善后，可改为隔日1次或每周2次。穴位据症情变化而更换，以3个月为一疗程，停针7天，再作下一疗程。

　　综合法

　　(一)取穴

　　主穴：分2组。1、内关、郄门；2、间使、心俞、肾俞、脾俞。

　　配穴：分2组。1、神门、心、交感、肾、肺、肾上腺(均为耳穴)；2、阴陵泉、阳陵泉、曲池、外关、丰隆、神门、中脘、足三里、肺俞、三阴交、太冲。

　　(二)治法

　　主穴行穴位注射。在本病发作期，选第1组穴，以5％葡萄糖液2毫升加丹参注射液2毫升行交替注射；配合备用第1组穴(耳穴)行耳针治疗，每次选3～4穴；在症状改善后，则改用第2组主穴行穴位注射，每次取2穴，药物同上；同时以配穴之二组穴行体针及有针治疗，每次选2～3个体穴和3～4个耳穴。选时宜辨证，如抗风湿用阳陵泉、阴陵泉、曲池；强心安眠用神门、三阴交等。另，如有风湿活动者用复方当归注射液2毫升，心衰用辅酶A100单位行穴位注射。每日或隔日1次。
 

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