慢性风湿性瓣膜病在病情稳定情况下，符合外科指征者，考虑手术治疗。即换瓣疗法及经皮穿刺球囊扩张术，换瓣疗法分为机械瓣与生物瓣，机械瓣经久耐用，耐磨性强，但血管栓塞的发生率高，需终生抗凝治疗，术后10年内因抗凝不足而致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率高达50%，生物瓣其特点为发生血栓栓塞率低，不需终生抗凝，但不如机械瓣牢固，但因感染性心内膜炎数年后可发生退行性钙化性变破损而失效，10年后约50%需再次换瓣。

　　经皮穿刺球囊扩张术，虽然创伤小，安全性相对好，恢复较快，近期疗效也较稳定，但却有一定局限性大多为瓣口狭窄者适应，而操作熟练者，亦可避免并发症的发生，且不必开胸。关闭不全者却只能望而止步。但在临床上为慢性风心病患者，多表现为联合瓣膜病变者或合并关闭不全者居多。

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