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北京东城中医医院硬皮病病案
2010-04-16 05:36:12
30岁的张庆华家住吉林省辽源市,曾经有着姣好面容的她拥有一个幸福的家庭。可就在孩子刚满6个月的时候,张庆华的身体出现了变化。“一开始她就觉得两手发僵,感觉双手遇冷就会变成苍白青紫一块块的样子,但是妨碍不大,自己一直没有注意过。”过了不久,双手指关节开始肿胀,遇寒冷肢端即现紫疳,握举时不能紧握,且肢端皮肤亦见发硬。
因为这个病,张庆华跑遍了吉林省各大医院、门诊,经用青霉素、普鲁卡因。维个素B12,EDTA等药治疗,均未见明显改善。听说有种药能治硬皮病,他就在小贩这里买了药给女儿服用。可就在用药的第五天情况有变:“当时她的手脚都肿了,身上也脱皮了,连续发高烧40度以上,什么也吃不进去。 ” 不但硬皮病症状没有消失,每次发作还越来越严重。最后出现了指端皮肤发硬,扭衣扣时亦觉困难,且脸部皮肤发紧,伴有轻度浮肿。
一位来北京出差的朋友在《北京日报》上看到北京东城中医医院启动了《中国风湿疾病健康工程》,该工程由中国药文化研究会相关专家和《中国风湿疾病健康工程》筹备委员会聘请的相关医学、药学、文化、传媒、医药健康产业企业的相关专家组成,在治疗硬皮病方面有权威独特的治疗方法。朋友马上告知了张庆华,张庆华和家人经搜索,了解到北京东城中医医院中国风湿免疫疾病健康工程的相关资料,得知北京东城中医医院在治疗硬皮病方面有独特方法,并具有很多权威资质和认证。
张庆华在网站上与在线医生进行了详细的咨询,也参看了很多网友对北京东城中医院的评价,并进行了网上预约,很快得到了回复,经过慎重考虑,张庆华很快赶赴了北京。在北京东城中医院的舒适、温馨、宽敞的大楼内,张庆华见到了北京东城中医医院风湿病专家。经过检查,张庆华全身皮肤紧硬,以双上肢及胸腹、面部皮肤为甚,皮皱及毳毛部分消失,皮硬难以提起,色素沉着伴有色素脱失,双手遇冷及情绪变化时变白,变紫,伴见吞咽困难,烧心,返酸,胃脘部胀满嘈杂不适,夜间上述症状较重,活动后偶有心慌气短,平时畏寒肢冷,纳差,舌淡,苔薄白,脉沉细,已经进入了硬皮病硬化期,错过了水肿期的最佳治疗时期。
为此,风湿病专家和团队认真讨论了张庆华的病情,专家认为,硬皮病为真皮内有大量酸性粘多醣类蛋白,使真皮明显肿胀,其原因与感染后使皮肤胶原纤维变性有关。临床以女性常见,皮肤肿胀多始于面部、颈部渐延及躯干与四肢或仅在腹腰以上肿胀明显,皮肤肿胀僵硬,无凹注水肿,边缘不明显,为弥漫性,毛发无改变,关节无障碍、发病前有感染史。病程慢性,数月至数年可自然消退。中医认为本病是寒证、阴证,由于肌肤受风寒侵袭,使其气血流通受阻,故皮肤表现为肿胀,僵硬。
治疗可分辨证施治(分型)及固定方或一定治则治法施治。硬化期应以改善皮肤代谢,恢复皮肤正常生理功能,治疗以活血通络、软坚散结为主。为此,北京东城中医医院风湿病专家其团队通过温经解肌、活血通络、益气养血之法对张庆华进行了治疗。
风湿免疫科专家主要是通过针灸及中药汤剂配合治疗。其中通阳祛瘀化硬汤治疗硬肿症:治法以益气活血壮阳祛瘀法为主。药用黄芪、鹿角胶:当归、川芎、桃仁、熟地、麻黄、赤芍、桂枝、细辛、红花、甘草、鲜生姜、红枣,一日1剂,水煎服。病程长者加党参;四肢逆冷者加熟附片。麻桂各半汤:治则调和营卫、祛风散寒:方药:麻黄,桂枝、赤芍、杏仁、生姜、红枣、甘草。服1~2周。如寒凝血瘀证明显者可用桂枝红花汤(桂枝、牛膝、干姜、细辛、威灵仙、归尾、赤芍、红花、鸡血藤、甘草),以温通祛寒、活血化瘀、消肿散结。有热邪者可用清热解毒、活血化瘀法;麻黄桂枝细辛汤治愈硬皮病:内服桂枝、麻黄、细辛、威灵仙、当归尾、红花、羌活、独活、生川乌、黄芪、熟地。水煎服,一日1 剂。肾阳不足加肉苁蓉,菟丝子;肿硬太甚加穿山甲珠。外搽方:归尾、肉桂、干姜、山花椒、樟脑、细辛,加95%酒精1000ml浸泡1周后揉搽患处至发热为度,一日2~3次。
经过中医内外配合治疗近半年,张庆华全身皮肤明显软化,皮肤恢复弹性,硬度恢复正常,色素沉着减轻,双手雷诺现象(遇冷发白、发紫)发作次数减少,食欲明显增加,食量正常,吞咽不利症状消失,偶有烧心症状,二便正常,活动后心慌气短症状消失,病情稳定后已出院。愿以为困扰自己硬皮病没办法治好了,没想到经过专家的细心诊治,竟然治好了硬皮病,怀着激动地心情张庆华为风湿病专家送去了感谢的牌匾。
在最近的随访中,我院得知张庆华的硬皮病状况保持良好,没有复发。
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